Rosuvastatina: para que serve, como tomar e efeitos colaterais

A rosuvastatina é um medicamento indicado para a redução dos níveis de colesterol ruim (LDL) no sangue. O controle do colesterol ajuda a diminuir os riscos de complicações graves de saúde, como o infarto do miocárdio, ou ataque cardíaco, e o acidente vascular cerebral (AVC), geralmente causados pelo acúmulo de placas de gordura nos vasos sanguíneos.

A rosuvastatina é muito benéfica para a redução dos níveis de colesterol ruim no sangue, porém é muito importante que você mude hábitos alimentares prejudiciais e pratique atividades físicas com regularidade. As mudanças comportamentais são fundamentais para a resolução da causa do problema, que é algo que o medicamento não pode fazer por você. 

Veja mais detalhes sobre a rosuvastatina, para que serve, como funciona, como tomar, quais são as contraindicações e os possíveis efeitos colaterais do medicamento.  

Para que serve a rosuvastatina

O uso da rosuvastatina, assim como de outros fármacos que controlam os níveis de colesterol, deve ser acompanhado de mudanças no estilo de vida alimentar e da inclusão da prática diária de exercícios físicos. Isso porque a maior parte dos fatores que levam ao aumento do colesterol ruim no sangue são modificáveis e evitáveis, se constituindo como pilares importantes do tratamento medicamentoso.

A rosuvastatina pertence à classe das estatinas, que inclui medicamentos desenvolvidos para reduzir os níveis de colesterol LDL, colesterol total e de triglicerídeos no sangue.

Ela é indicada no tratamento de diversas doenças, que têm como sintoma o aumento do colesterol ou triglicerídeos no sangue: 

• Hipercolesterolemia primária: a pessoa desenvolve colesterol alto como consequência de defeitos no metabolismo de gorduras, determinados geneticamente.
• Dislipidemia mista: é o caso em que tanto os níveis de colesterol LDL quanto de triglicerídeos se encontram elevados no sangue. 
• Altas taxas de triglicerídeos ou triglicérides 
• Aterosclerose (isquemia): a rosuvastatina é usada para retardar ou impedir a progressão do processo de deposição de placas de gordura na parede dos vasos sanguíneos, que pode levar ao infarto e AVC. 
• Prevenção de ataque isquêmico transitório: trata-se de um problema diferente do AVC, pois apesar de ocorrer a redução do fluxo sanguíneo para o cérebro (isquemia), ela dura pouco tempo e é insuficiente para causar a morte de células cerebrais.
• Medicamento pré-operatório: para proteção cardíaca em procedimentos cirúrgicos não cardiológicos. 

Como a rosuvastatina funciona

A rosuvastatina atua impedindo uma etapa de produção do colesterol, por meio da inibição da enzima HMG-CoA redutase. Como resultado dessa inibição, há menor produção de colesterol LDL e de triglicerídeos, e um aumento do colesterol HDL, o colesterol bom. Dentre esses efeitos, o principal é a diminuição dos níveis de colesterol LDL no sangue. Entenda as diferenças entre colesterol LDL e HDL. 

O grande destaque da funcionalidade da rosuvastatina é que, além de reduzir os níveis de colesterol no sangue, ela também confere uma proteção cardiovascular à pessoa que a utiliza. 

A proteção cardiovascular se refere à estabilização das paredes dos vasos sanguíneos e de eventuais placas de gordura, impedindo que se soltem e formem trombos (coágulos), com potencial de obstruir uma artéria e provocar infarto ou AVC.

• Veja quais são os sintomas de infarto e os sintomas de AVC e como tratá-los.

Os efeitos benéficos da rosuvastatina podem demorar até mais do que 4 semanas para ocorrer. 

Como tomar a rosuvastatina

A rosuvastatina é encontrada em farmácias e drogarias sob o nome comercial “Crestor®”, a marca de referência. Mas, você encontra versões genéricas com o mesmo princípio ativo: a rosuvastatina cálcica. 

Os comprimidos são de 5 mg, 10 mg, 20 mg e 40 mg. As dosagens diárias usuais são de 5 a 40 mg por dia, não sendo muito comum utilizar a dosagem máxima, devido à maior incidência de efeitos colaterais. 

Este medicamento deve ser usado apenas com prescrição médica, pois como é de uso contínuo, podem ocorrer efeitos colaterais que precisam ser avaliados e remediados pelo profissional responsável pelo seu caso, pois possui conhecimento do seu estado geral de saúde e suas necessidades terapêuticas. 

A rosuvastatina não causa desconforto estomacal, portanto pode ser ingerida com água, acompanhada ou não de alimentos. 

É recomendado que você tome o medicamento sempre no mesmo horário, de preferência aquele indicado pelo seu médico ou médica. Alguns estudos têm sugerido que o melhor horário para tomar a rosuvastatina seja à noite, porque é quando há maior produção de colesterol e menor ingestão alimentar. Entretanto, deve prevalecer a indicação de horário dada pelo profissional que te acompanha. 

Caso você esqueça de tomar a rosuvastatina no horário de sempre, tome assim que lembrar, mas evite tomar a dose em dobro. Coloque alarmes no seu relógio ou celular, para te ajudar a se lembrar de tomar o medicamento sempre no mesmo horário. 

Contraindicações da rosuvastatina

A primeira contraindicação é para pessoas que têm alergia à rosuvastatina cálcica ou a qualquer outro componente da fórmula.

A rosuvastatina pode ser contraindicada em algumas condições clínicas, a serem julgadas pelo médico ou médica responsável: 

• Gestantes
• Lactantes
• Pessoas com doença ativa no fígado.
• Pessoas com aumento persistente e sem causa definida dos níveis de transaminases, enzimas presentes no fígado. 
• Presença de doença ativa nos pulmões.
• Portadores de problemas musculares, como fibromialgia. 
• Portadores de doenças nos rins ou na tireoide.
• Pessoas com pressão baixa.
• Ter histórico de convulsões. 
• Ter mais do que 65 anos.

Crianças e adolescentes entre 6 e 17 anos com hipercolesterolemia primária e idosos podem usar a rosuvastatina com uma dosagem devidamente ajustada para a idade. Pacientes idosos são tratados com mais cautela, pois podem apresentar outras doenças e fazerem uso contínuo de outros medicamentos, que podem interagir com a rosuvastatina. 

Possíveis efeitos colaterais da rosuvastatina

Assim como os efeitos benéficos demoram para ocorrer, os efeitos colaterais também podem levar semanas até meses para aparecer.

Os efeitos colaterais mais comuns e transitórios do uso da rosuvastatina são: 

• Dores de cabeça
• Náuseas
• Vômito 
• Diarreia
• Dor abdominal
• Tontura
• Dores musculares
• Dores articulares

Um efeito colateral raro é a alteração da glicemia, que tende a ocorrer com mais frequência em pessoas com idade avançada e que já possuem taxas altas de glicose no sangue e síndrome metabólica. 

Porém, quando os riscos de se desenvolver diabetes são comparados aos danos esperados pelos altos níveis de colesterol sem tratamento, eles são significativamente menores. Logo, é mais seguro iniciar e seguir o tratamento com a rosuvastatina, considerando que os riscos de eventos cardiovasculares ficam muito altos sem o devido tratamento. 

A rosuvastatina também pode afetar a função do fígado, levando a alterações nos exames de transaminases, que são as TGO e TGP e, também em exames de marcadores de lesões musculares, como o CPK (enzima muscular). Porém, em doses habituais, a rosuvastatina raramente causa esses efeitos, se limitando aos efeitos colaterais transitórios. 

Para evitar os efeitos colaterais associados à função hepática e muscular, os médicos geralmente evitam a combinação da rosuvastatina com a genfibrozila, usada para diminuir os níveis de triglicérides, e ciclosporina, um medicamento que reduz a ação do sistema imunológico. 

Mudanças alimentares

Para fazer um controle do colesterol, não basta tomar remédios, é preciso mudar os hábitos alimentares e praticar atividade física regularmente.

De modo geral, é preciso reduzir o consumo de gorduras saturadas e gorduras trans. 

As gorduras saturadas estão presentes nos seguintes alimentos:

• Carnes gordas: cupim, costela, picanha, pele de frango, vísceras, crustáceos, camarão e lagosta.
• Embutidos: toucinho, salsicha, salame, presunto e bacon.
• Leite integral e seus derivados
• Queijos gordurosos: parmesão, prato, mussarela e cheddar
• Manteiga
• Creme de leite
• Óleo de dendê
• Frituras em geral

As gorduras trans estão presentes nos produtos industrializados, por exemplo: 

• Biscoito
• Pães
• Bolos
• Sorvetes
• Salgadinhos

Ao invés desses alimentos, consuma moderadamente aqueles ricos em gorduras monoinsaturada e poli-insaturada, e as versões light dos produtos mencionados anteriormente: 

• Leite e iogurte desnatados
• Queijos magros: minas, frescal, ricota e cottage.
• Carnes magras: coxão duro, coxão mole, alcatra, patinho e frango sem pele. 
• Peixes: atum, salmão, truta e sardinha.
• Azeite de oliva
• Óleo de canola, girassol e milho
• Margarina (sem exagero)
• Oleaginosas: frutos secos, castanhas, amêndoas, castanha-do-pará e nozes. 
• Chocolate amargo

Vídeo: 10 melhores alimentos para baixar o colesterol

Fontes e referências adicionais 

• Insuficiência cardíaca: Rosuvastatina ou ácidos gordos polinsaturados?, Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, 2008; 24(5): 644-645.
• Impacto na função renal de uma dose de reforço de rosuvastatina prévia à intervenção coronária percutânea eletiva nos pacientes em uso crônico de estatina, Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva, 2012; 20(3): 303-308.
• Rosuvastatina na prevenção do tromboembolismo venoso, Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, 2010; 26(1): 85-86.

Você usa ou terá que usar a rosuvastatina? Quais foram as recomendações dadas pelo seu médico ou médica para controlar os seus níveis de colesterol, além do uso da rosuvastatina? Comente abaixo!

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