Hérnia femoral: o que é, sintomas, causas e tratamento

As hérnias são problemas bastante comuns, e podem atingir pessoas de todas as idades, sendo as mais comuns a hérnia femoral e as abdominais.

No caso da hérnia femoral, ocorre o aparecimento de uma protuberância na região da virilha, próximo à coxa e ao local onde fica a artéria femoral.

Mas, apesar de comuns, muitas pessoas não sabem identificar uma hérnia, ou mesmo reconhecer os sinais de alerta que indicam que é hora de procurar auxílio médico.

Por isso, no artigo que se segue iremos conhecer melhor a hérnia femoral, seus sintomas e tratamentos, bem como as suas possíveis complicações.

Veja também: Hérnia abdominal: o que é, sintomas, causas, tipos e tratamento

O que é a hérnia femoral?

Uma hérnia é o deslocamento de um órgão ou tecido através de uma abertura anormal no corpo. Geralmente, ela aparece na região do estômago ou do intestino. 

Essa condição ocorre quando há um enfraquecimento nas camadas musculares ou na parede abdominal, permitindo que o órgão interno se projete para fora.

No caso específico da hérnia femoral, isso ocorre na região da virilha, próxima à parte superior da coxa. Daí vem o seu nome, uma vez que nessa área se encontram tanto o osso fêmur quanto a artéria femoral.

Sintomas da hérnia femoral

O principal sintoma da hérnia femoral é a presença de uma protuberância na região da virilha, que pode variar de tamanho.

Além disso, outros sintomas podem ocorrer, principalmente durante a realização de esforço físico. São eles:

• Aumento do volume da hérnia
• Dor na virilha
• Dor abdominal e cólicas
• Desconforto para andar ou se levantar, devido a localização da hérnia
• Náuseas e vômitos
• Constipação intestinal

No entanto, muitas pessoas não apresentam sintomas associados.

Causas da hérnia femoral

Na maioria das vezes, não há uma causa única para o aparecimento da hérnia femoral, mas sim uma série de fatores que, juntos, levam ao enfraquecimento das camadas musculares.

Neste caso específico, isso ocorre na região mais baixa, próxima à virilha, e com o tempo leva à ruptura desse ponto enfraquecido e ao desenvolvimento do problema.

Assim, podemos citar:

• Obesidade e sobrepeso
• Gravidez
• Idade avançada
• Tabagismo
• Constipação crônica
• Carregar peso excessivo, sem o devido preparo físico
• Histórico de cirurgias no local afetado
• Histórico familiar

Porém, nem sempre esses fatores estão presentes, embora um ou mais deles sejam frequentemente encontrados nesses casos.

Diagnóstico da hérnia femoral

O diagnóstico da hérnia femoral é feito, inicialmente, através de um exame físico, onde o médico irá notar e avaliar a presença de uma protuberância suspeita na virilha ou na parte superior da coxa e, provavelmente, solicitar algum exame de imagem.

Esse exame pode ser uma ultrassonografia, usada na maioria dos casos, ou outro exame mais complexo, como a tomografia computadorizada.

Desta forma, o profissional pode visualizar a porção intestinal que saiu através desse ponto de ruptura da parede muscular, bem como o tamanho e a gravidade do problema.

Tratamento da hérnia femoral

O tratamento da hérnia femoral, bem como das hérnias abdominais, é cirúrgico. Ou seja, um médico irá fazer um corte na área onde se formou a hérnia, localizar o ponto por onde o tecido ou a parte do intestino saiu, e irá reintroduzi-lo. 

Após essa etapa, o profissional pode então fechar o local de ruptura por onde o órgão tinha se deslocado.

Isso pode ser feito com a colocação de uma malha, que irá fechar e reforçar a região, ou com uma sutura, para casos mais leves.

Além disso, em casos de hérnias pequenas e que não causem incômodos importantes, o médico pode optar por adiar a cirurgia, fazendo apenas o acompanhamento da sua evolução.

Já em casos mais graves, com hérnias de grande volume ou estrangulada, uma cirurgia de urgência pode ser recomendada.

Complicações da hérnia femoral

Em alguns casos, a porção do intestino que sai pela parede abdominal pode ficar presa, e ter o fluxo sanguíneo reduzido.

Isso pode ser causado por um esforço físico acima do normal, que aumente a pressão dentro do abdômen, forçando o aumento repentino da hérnia.

Nesses casos, os sintomas podem se intensificar, e pode ocorrer inclusive a ruptura ou a necrose do intestino.

Esses sintomas incluem:

• Dor intensa
• Inchaço e vermelhidão local
• Náuseas e vômitos
• Febre

Assim, caso esses sintomas ocorram, ou se houver piora do quadro usual, é importantíssimo procurar atendimento médico, já que o quadro de estrangulamento da hérnia é considerado uma emergência cirúrgica.

O pós-cirúrgico

A cirurgia para tratar a hérnia femoral, em geral, é rápida, e a recuperação costuma ocorrer sem muitos incômodos.

No entanto, após a cirurgia, alguns cuidados são necessários, para que a recuperação ocorra da forma mais tranquila possível. Alguns exemplos são:

• Usar os medicamentos prescritos pelo médico de forma correta
• Evitar esforço físico
• Evitar alimentos processados e gordurosos
• Manter uma dieta adequada, para evitar episódios de constipação
• Manter uma boa hidratação

Além disso, alguns sinais pode indicar a possibilidade de uma complicação cirúrgica, como:

• Febre
• Mal-estar
• Piora da dor no local da cirurgia
• Vermelhidão e coceira no corte cirúrgico
• Náuseas e vômitos

Assim, caso algum desses sintomas apareça, é necessário entrar em contato com seu médico, para que ele possa avaliar o quadro e tratar qualquer possível complicação.

Veja também: 19 cuidados antes e depois de toda cirurgia

Dicas e cuidados

Embora não exista uma forma garantida de prevenir a hérnia femoral, algumas mudanças de estilo de vida podem diminuir as chances de desenvolvimento do problema, como:

• Manter uma dieta balanceada 
• Aumentar a ingestão de fibras alimentares
• Praticar exercícios físicos regularmente
• Não fumar
• Evitar alimentos que causem ou piorem a constipação

Outro ponto importante é que, mesmo quando já se tem um diagnóstico de hérnia, essas medidas podem ajudar a prevenir complicações. Mas nestes casos, a prática de exercícios não pode incluir nada que aumente a pressão intra-abdominal.

Por isso, é essencial procurar a orientação de profissionais qualificados, como nutricionistas e educadores físicos.

Fontes e referências adicionais

• Hernia femoral: Estudio de la pared posterior del canal inguinal, Revista Chilena de Cirurgía
• Hérnia femoral: incomum, mas associada a complicações potencialmente graves, Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva

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