Colo do útero fechado ou aberto: o que significa?

Integrante do sistema reprodutor feminino, o colo do útero ou cérvix é um órgão muscular, que fica localizado na parte inferior do útero e conecta o útero à vagina. Ele permite a passagem de fluidos entre o útero e a vagina, além de funcionar como uma espécie de porteiro que se abre e fecha, tornando a gravidez e o parto possíveis.

Por exemplo, durante a menstruação, o sangue que a mulher expele precisa sair do útero e passar pelo colo do útero antes de ser eliminado pela vagina.

Já quando há uma relação sexual e o homem ejacula, o esperma deve passar pelo colo do útero para atingir o útero e as trompas de falópio e, assim, ocorrer a fertilização do óvulo. Além disso, é o colo do útero que controla quando o bebê vai sair do útero durante o parto.

O colo do útero também tem a função de proteger o útero, já que impede que objetos colocados na vagina, como absorventes íntimos ou diafragmas contraceptivos, escorreguem para dentro do útero.

Colo do útero aberto ou fechado

Em diferentes estágios da vida de uma mulher, é perfeitamente normal que o colo do útero esteja aberto ou fechado e isso não representa necessariamente um problema. Geralmente, o colo do útero permanece fechado durante a gravidez ou quando a mulher não se encontra no seu período fértil.

Quando ocorre a menstruação, o órgão se abre um pouco para permitir a passagem do fluxo menstrual pela vagina. Além disso, o colo do útero também se abre na pré-ovulação ou ovulação, para que os espermatozóides passem pelo canal cervical e o óvulo seja fecundado.

Durante a gravidez, o colo do útero secreta uma substância que sela a entrada do útero e permanece fechado até o finalzinho da gestação. Quando se aproxima a hora do bebê nascer, essa substância se dissolve e o colo do útero fica mais macio e mais fino.

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No final do terceiro trimestre de gestação, o bebê começa a descer, colocando pressão no colo do útero. Com isso, o órgão dilata para que o bebê possa sair do útero e nascer.

Algumas mulheres podem ter a sensação de que o colo do útero está sempre aberto, mas isso não é necessariamente um motivo de preocupação, pois se a mulher já deu à luz ou perdeu um bebê, o seu colo do útero pode nunca mais se fechar por completo.

Quando pode ser um problema

Um colo do útero aberto cedo demais durante uma gestação representa um perigo, pois traz um risco maior de aborto ou parto prematuro. Portanto, é bem importante que a mulher conte com acompanhamento médico ao longo de toda a sua gestação e que a dilatação do seu colo de útero seja avaliada nas consultas de pré-natal com o obstetra.

Ainda na gestação, se o colo do útero estiver fechado e ocorrer um sangramento, isso pode ser indício que alguns dos vasos sanguíneos do órgão foram rompidos devido ao seu crescimento. Isso pode acontecer porque o órgão incha bastante no início da gravidez.

Ao perceber a presença de sangramento, a gestante deve procurar imediatamente a ajuda do obstetra para identificar a causa do problema o mais rápido possível e, assim, evitar complicações.

Estenose cervical uterina

Já para a mulher que não está grávida, o fato do colo do útero aparentar estar fechado o tempo todo também deve acender um sinal de alerta. Trata-se de uma condição chamada de estenose cervical uterina, caracterizada por um estreitamento ou obstrução completa na região.

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Algumas mulheres nascem com a condição, já outras desenvolvem a estenose cervical uterina ao longo da vida. Se a mulher que tem o problema ainda não passou pela menopausa, ela pode ter períodos menstruais mais irregulares ou dolorosos.

Outro problema é que o colo do útero fechado devido à estenose cervical uterina pode causar infertilidade, já que o esperma não vai conseguir chegar até o útero para que ocorra a fertilização do óvulo.

Além da infertilidade, a estenose cervical uterina também pode causar hematometra, que é o acúmulo de sangue no útero, condição que pode resultar na endometriose. Outra complicação da estenose cervical uterina é a piometra, que é o acúmulo de pus no útero.

O surgimento desses sintomas pode provocar ainda um aumento do útero e dor intensa. Além disso, a mulher pode perceber a presença de nódulos na área pélvica. O câncer do colo do útero e o câncer de endométrio também podem resultar de uma estenose cervical uterina não tratada.

Assim, mesmo sem estar grávida ou sem planejar ter uma gestação em algum momento da sua vida, é muito importante que a mulher tenha consultas regulares com o ginecologista e informe o médico sobre seus sintomas e desconfianças.