16 remédios para enxaqueca mais usados

A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça que pode ser bastante debilitante, e mesmo os remédios mais usados e conhecidos podem não funcionar em todos os casos. 

Atualmente, não há cura para enxaquecas, embora uma série de tratamentos estejam disponíveis para ajudar a aliviar os sintomas e a prevenir as crises. 

Por isso, a seguir vamos conhecer os sintomas da enxaqueca, suas causas e os remédios mais usados, além de entender como funciona cada tipo de tratamento.

Mas antes, vale lembrar que as pessoas devem sempre evitar a automedicação. Apenas um médico pode diagnosticar a enxaqueca e prescrever o tratamento adequado para cada caso. 

Veja também: Sinusite ou enxaqueca – Qual a diferença? Sintomas, prevenção e tratamento

O que é a enxaqueca?

A enxaqueca é considerada um problema neurológico crônico que causa dores de cabeça intensas, associadas com outros sintomas, como:

• Aumento da sensibilidade à luz, a cheiros, e barulhos.
• Náuseas e vômitos.
• Aparecimento de pontos luminosos, escuros, linhas em ziguezague na visão, que tendem a aparecer antes e durante as crises de dor.
• Formigamento e dormências em diferentes partes do corpo.
• Tonturas, que podem piorar quando se está em movimento, como em viagens de carro, ônibus ou barco.

Entretanto, os sintomas da enxaqueca podem variar bastante de pessoa para pessoa, tanto em intensidade quanto em tempo: enquanto o quadro pode durar poucas horas para uma pessoa, para outros a duração pode chegar a 72 horas.

Veja também: Dor de cabeça – principais causas e o que fazer

Causas

Ainda não existe consenso sobre a causa exata da enxaqueca, embora já se saiba que a genética está envolvida no desenvolvimento do problema.

Além disso, existem alguns fatores que podem desencadear uma crise de enxaqueca, como:

• Noites mal dormidas
• Estresse e tensão
• Jejum prolongado
• Mudanças hormonais
• Excesso ou falta de cafeína
• Consumo de alguns alimentos, como chocolates e condimentos.

Tratamento da enxaqueca

O tratamento da enxaqueca normalmente envolve o uso de medicamentos, que podem ser divididos em duas categorias:

• Tratamento agudo, usado para tratar as crises de dor de cabeça.
• Tratamento preventivo, para reduzir a frequência e gravidade das crises.

Entretanto, é importante lembrar que pode levar algum tempo para descobrir qual o melhor tratamento para você, pois alguns casos podem necessitar de diferentes tipos ou combinações de medicamentos.

Remédios para enxaqueca mais usados

Várias classes de medicamentos podem ser usadas para tratar a enxaqueca, a depender do efeito que se deseje.

A seguir vamos conhecer cada uma delas, e exemplos de remédios dessas classes:

1. Medicamentos para tratamento agudo

Esses medicamentos são tomados no início de sintomas de enxaqueca ou para aliviar a dor de cabeça ou reduzir sua gravidade. 

Anti-inflamatórios

Alguns anti-inflamatórios de venda livre são comumente usados ​​para tratar as crises de enxaqueca. Entretanto, seu uso deve ser feito por curtos períodos, para evitar a toxicidade renal e hepática, além de problemas gástricos.

Alguns exemplos são:

• Paracetamol (Tylenol)
• Ácido acetilsalicílico (Aspirina)
• Diclofenaco (Cataflam)
• Ibuprofeno (Advil, Motrin)
• Cetorolaco (Toradol)
• Naproxeno (Aleve)

Ergotaminas

As ergotaminas foram a primeira classe de remédios usada para tratar especificamente a enxaqueca. Elas fazem com que os vasos sanguíneos ao redor do cérebro se contraiam, aliviando a dor em questão de minutos.

Quanto ao seu uso, elas geralmente são usadas ao primeiro sinal da enxaqueca, e algumas têm a opção de tomar doses adicionais a cada 30 minutos, caso a dor continue. Algumas ergotaminas são:

• Dihidroergotamina (DHE-45, Migranal)
• Ergotamina (Ergomar)
• Ergotamina combinada com cafeína (Cafatine, Cafergot, Cafetrate, Ercaf, Migergot, Wigraine)
• Metisergida (Sansert) metilergonovina (Methergine)

Alguns efeitos colaterais perigosos das ergotaminas incluem:

• Defeitos de nascimento (congênitos), caso sejam usadas por gestantes
• Doenças cardiovasculares 
• Toxicidade, quando usadas em altas doses
• Interação com outros medicamentos como antifúngicos e antibióticos

Triptanos

Os triptanos são medicamentos desenvolvidos mais recentemente para tratar a enxaqueca. Eles agem aumentando os níveis de serotonina no cérebro, reduzindo a inflamação e contraindo os vasos sanguíneos, o que leva ao alívio dos sintomas da enxaqueca.

Os triptanos disponíveis no Brasil são:

• Naratriptano (Amerge)
• Rizatriptano (Maxalt, Maxalt-MLT)
• Sumatriptano (Imitrex)
• Zolmitriptano (Zomig)

Quanto aos possíveis efeitos colaterais dos triptanos, temos:

• Formigamento ou dormência nas extremidades
• Sonolência
• Tontura
• Náusea
• Aperto ou desconforto no peito ou na garganta

Medicamentos antináusea

Esses medicamentos reduzem a náusea e o vômito, que podem acompanhar enxaquecas severas, e geralmente são usados ​​junto com um analgésico ou anti-inflamatório, pois sozinhos não reduzem a dor. São eles:

• Dimenhidrinato (Gravol)
• Metoclopramida (Reglan)
• Proclorperazina (Compazine)
• Prometazina (Fenergan)
• Trimetobenzamida (Tigan)

Esses medicamentos em geral causam poucos efeitos colaterais, que normalmente incluem sonolência e tontura.

Analgésicos opioides

Se a dor da enxaqueca não responde a outros analgésicos e você não pode tomar ergotaminas ou triptanos, seu médico pode prescrever opioides, uma classe de analgésicos muito mais poderosos. Alguns deles são:

• Codeína
• Meperidina (Demerol)
• Morfina
• Oxicodona (OxyContin)

Porém, os opioides apresentam um risco sério de dependência, e só são prescritos em casos extremamente necessários.

2. Medicamentos para tratamento preventivo

Quando as crises de dor são frequentes, como no caso de enxaqueca crônica, seu médico pode prescrever um tratamento preventivo, para assim reduzir a frequência e a intensidade das dores. Esses medicamentos podem ser prescritos para uso diário, sozinhos ou em combinação com outros medicamentos. 

Além disso, pode levar várias semanas para que eles comecem a surtir efeito.

Betabloqueadores

Comumente prescritos para hipertensão arterial, os betabloqueadores diminuem os efeitos dos hormônios do estresse no coração e nos vasos sanguíneos e podem ajudar a reduzir tanto a frequência como a intensidade das enxaquecas. São eles:

• Atenolol (Tenormin)
• Metoprolol (Toprol XL)
• Nadolol (Corgard)
• Propranolol (Inderal)
• Timolol (Blocadren)

Quanto aos efeitos colaterais dos betabloqueadores, eles incluem:

• Fadiga
• Náusea
• Tonturas quando em pé
• Depressão
• Insônia

Bloqueadores de canais de cálcio

Os bloqueadores de canais de cálcio também são medicamentos para pressão, que moderam a contração e a dilatação dos vasos sanguíneos, o que ajuda a aliviar as dores da enxaqueca. Entre esses medicamentos, temos:

• Diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor, Tiazac)
• Nimodipina (Nimotop)
• Verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan)

Os efeitos colaterais dos bloqueadores dos canais de cálcio incluem:

• Pressão sanguínea baixa
• Ganho de peso
• Tontura
• Prisão de ventre

Antidepressivos

Os antidepressivos são capazes de afetar os níveis de vários compostos químicos cerebrais, incluindo a serotonina. Por isso, muitos deles podem ser usados no tratamento preventivo da enxaquecas, como:

• Amitriptilina (Elavil, Endep)
• Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
• Imipramina (Tofranil)
• Nortriptilina (Aventyl, Pamelor)
• Paroxetina (Paxil, Pexeva)
• Sertralina (Zoloft)
• Venlafaxina (Effexor)

Os efeitos colaterais dos antidepressivos incluem ganho de peso e diminuição da libido, dentre outros.

Veja também: Serotonina baixa – Sintomas, tratamento e causas

Anticonvulsivantes

Alguns medicamentos usados para o tratamento de transtornos convulsivos também podem ser úteis na prevenção de crises de enxaqueca. São eles:

• Divalproex sódico (Depakote, Depakote ER)
• Gabapentina (Neurontin)
• Levetiracetam (Keppra)
• Pregabalina (Lyrica)
• Tiagabina (Gabitril)
• Topiramato (Topamax)
• Valproato (Depakene)
• Zonisamida (Zonegran)

Os efeitos colaterais desses medicamentos incluem:

• Náusea
• Vômito
• Diarréia
• Ganho de peso
• Sonolência
• Tontura
• Visão embaçada

3. Suplementos

Embora nenhuma vitamina ou combinação de vitaminas ajude a aliviar ou prevenir enxaquecas em todos os casos, alguns pacientes podem se beneficiar do uso desses suplementos. 

A seguir vamos conhecer alguns deles:

Riboflavina (Vitamina B2)

Mais conhecida como vitamina B2, a riboflavina pode tornar as enxaquecas menos frequentes e menos severas para algumas pessoas. Ela é encontrada naturalmente em alimentos como:

• Carne
• Ovos
• Leite
• Verduras verdes
• Nozes

Esse efeito se deve ao papel da riboflavina no metabolismo, o processo pelo qual nossos corpos produzem energia. Uma pesquisa mostrou que pessoas com enxaquecas podem ter uma falha nesse processo, que poderia ser responsável pelas dores de cabeça.

Entretanto, mais estudos precisam ser realizados para confirmar esse efeito, e para definir a melhor dose para o tratamento da enxaqueca.

Magnésio

De acordo com a Associação de Distúrbios da Enxaqueca, doses diárias de magnésio podem reduzir os sintomas dolorosos de forma significativa.

Esse efeito foi demonstrado em uma pesquisa publicada no jornal “Pain Physician”. Nela os autores observaram que crises de enxaqueca têm sido associadas à deficiência de magnésio em algumas pessoas, e descobriram que a aplicação de magnésio por via intravenosa pode ajudar a reduzir crises agudas.

Também foi relatado no estudo que doses orais de magnésio reduzem a frequência e a intensidade das enxaquecas. Entretanto, o excesso do mineral pode causar alguns efeitos desagradáveis, como:

• Náusea
• Cólicas
• Diarreia

Vitamina D

Embora as pesquisas ainda estejam em fases iniciais, um estudo que foi publicado no Journal of Research in Medical Sciences sugere que a suplementação de vitamina D pode ajudar a reduzir a frequência de crises de enxaqueca.

Mas, é importante ressaltar que o excesso de vitamina D pode causar uma série de problemas de saúde, e por isso é necessário perguntar ao seu médico qual a dose adequada para o seu corpo.

Coenzima Q10

Esse suplemento pode ser uma opção para alguns casos de enxaqueca, embora ele ainda precise ser melhor estudado.

Além disso, os estudos que avaliaram a eficácia da Coenzima Q10 para tratar o problema foram feitos em poucos pacientes, o que dificulta a definição da dose ideal para uso.

Por isso, caso queira tentar esse tratamento, seja por ineficácia dos medicamentos convencionais ou por desejar utilizar produtos mais naturais, converse com seu médico para saber como utilizar a Coenzima Q10.

Melatonina

Alguns estudos indicam que o uso de melatonina pode ajudar a melhorar a intensidade e a frequência das crises de enxaqueca.

Porém, o mecanismo exato que leva a esse efeito ainda não foi totalmente compreendido, existindo apenas algumas hipóteses, que são:

• Ação no hipotálamo, que é uma área que é ativada durante as crises dolorosas da enxaqueca.
• Melhora do sono, uma vez que a melatonina ajuda a melhorar a qualidade e a quantidade de horas dormidas.
• Efeito anti-inflamatório, uma vez que essa substância pode contribuir para a redução da inflamação e da percepção da dor.

Mas, é importante ressaltar que, assim como outros remédios, a melatonina deve ser prescrita por um médico, uma vez que ela pode causar efeitos colaterais e interagir com alguns medicamentos.

4. Outros tratamentos

Além dos medicamentos e suplementos citados acima, seu médico pode indicar algumas mudanças de estilo de vida que auxiliam no controle da dor e na prevenção das crises.

Elas normalmente incluem:

• Praticar alguma atividade física regularmente, como caminhada ou andar de bicicleta.
• Excluir alguns alimentos da dieta, caso seja possível identificar aqueles que pioram as crises de dor.
• Evitar alimentos processados e períodos longos de jejum.
• Ter uma rotina noturna consistente, chamada por especialistas de higiene de sono, para garantir ao menos entre 6 e 8 horas de sono por noite.

Vídeo: Sintomas da enxaqueca

Assista aos vídeos abaixo para continuar a aprender sobre a enxaqueca.

Vídeo: Causas da enxaqueca

Fontes e referências adicionais

• Migraine, United Kingdom National Health Service.
• Acupressure in the control of migraine-associated nausea, Neurological Sciences. 
• Cutaneous application of menthol 10% solution as an abortive treatment of migraine without aura: a randomised, double-blind, placebo-controlled, crossed-over study, International Journal of Clinical Practice.
• Yoga intervention on blood NO in female migraineurs, Advanced Biomedical Research.
• A randomized, controlled trial of massage therapy as a treatment for migraine, Annals of Behavioral Medicine. 
• Acupressure for treating neurological disorders: a systematic review, International Journal of Neuroscience. 
• Comparison between the efficacy of ginger and sumatriptan in the ablative treatment of the common migraine, Phytotherapy Research.
• Feverfew for preventing migraine, Cochrane Database of Systematic Reviews.
• Lavender essential oil in the treatment of migraine headache: a placebo-controlled clinical trial, European Neurology. 
• Migraine information page, National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 
• ABC’s of headache trigger management, American Migraine Foundation.
• Migraine headache prophylaxis, American Family Physician.
• Integrative and complementary migraine treatments, American Migraine Foundation.

Você já precisou usar remédios para enxaqueca? Quais deles foram receitados pelo seu médico? Há quanto tempo sofre com a condição? Comente abaixo!

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